{"id":20328,"date":"2021-08-09T18:19:11","date_gmt":"2021-08-09T21:19:11","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs2.correiobraziliense.com.br\/servidor\/?p=20328"},"modified":"2021-08-09T19:36:01","modified_gmt":"2021-08-09T22:36:01","slug":"previsao-de-queda-nas-mensalidades-dos-planos-de-saude-prevista-para-819-pela-ans-pode-cair-para-691","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs2.correiobraziliense.com.br\/servidor\/previsao-de-queda-nas-mensalidades-dos-planos-de-saude-prevista-para-819-pela-ans-pode-cair-para-691\/","title":{"rendered":"Previs\u00e3o de queda nas mensalidades dos planos de sa\u00fade, prevista para -8,19% pela ANS, pode cair para -6,91%"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Na pr\u00e1tica, se esse novo c\u00e1lculo, feito pela Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Planos de Sa\u00fade (Abramge) se concretizar, os benefici\u00e1rios v\u00e3o ter que arcar com 1,28 ponto percentual a mais, diferen\u00e7a significativa nos dias de hoje, quando se considera que a infla\u00e7\u00e3o persistente, os juros est\u00e3o em alta e os 14,8 milh\u00f5es de desempregados. Complementa\u00e7\u00e3o: No final da tarde, o juiz da 5\u00aa Vara Federal do Rio de Janeiro, S\u00e9rgio Bocayuva Tavares de Oliveira Dias, negou a liminar \u00e0 Abramge. Portanto, continua valendo o desconta do 8,19% nas mensalidades.\u00a0<\/strong><\/em><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-20329 aligncenter\" src=\"https:\/\/blogs2.correiobraziliense.com.br\/servidor\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2021\/08\/ABRAMGE.jpg\" alt=\"\" width=\"725\" height=\"300\" \/><\/p>\n<p>A diverg\u00eancia de percentuais, de acordo com Renato Casarotti, presidente da Abramge, tem como base um item t\u00e9cnico. Quando a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), em 8 de julho, divulgou a \u201cnovidade hist\u00f3rica\u201d de \u201creajuste negativo de -8,19%\u201d para os planos individuais, ela deixou de considerar o fator de ganhos de efici\u00eancia (FGE), um componente fixo da varia\u00e7\u00e3o das despesas assistenciais (VDA). Ou seja, para a Abramge, a ANS desobedeceu um ponto importante da regra vigente que supostamente beneficiou o cidad\u00e3o. Quem est\u00e1 achando que o assunto \u00e9 complicado, acertou. Mas o que vai acontecer \u00e9 que os clientes dos planos ter\u00e3o que refazer seus c\u00e1lculos.<\/p>\n<p>A economia com a assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade continua existindo, mas vai ser menor, se a Abramge sair vencedora da a\u00e7\u00e3o que entrou na Justi\u00e7a para liberar as mais de 700 operadoras associadas dos 8,19% negativos. \u201cA ANS fez uma interpreta\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o concordamos com esse ajuste seletivo (apenas do FGE)\u201d, disse Renato Casarotti. A entidade reconhece \u00edndice negativo para planos individuais e defende aplica\u00e7\u00e3o da regra vigente em sua integralidade. Mas com 1,28 ponto percentual a menos. Por isso, a Abramge entrou hoje com a\u00e7\u00e3o ordin\u00e1ria na Justi\u00e7a Federal do Rio de Janeiro para defender o c\u00e1lculo do reajuste dos planos de sa\u00fade individuais e familiares, sobre 2020, com base na f\u00f3rmula prevista na regra editada em 2018.<\/p>\n<p>\u201cA Abramge concorda que o reajuste \u00e9 negativo por conta da queda na utiliza\u00e7\u00e3o muito concentrada no segundo trimestre de 2020, com a chegada da pandemia de covid-19. O questionamento \u00e9 sobre a aplica\u00e7\u00e3o de um componente espec\u00edfico da f\u00f3rmula, que teve seu sinal alterado\u201d, explica Casarotti. A partir da aplica\u00e7\u00e3o da f\u00f3rmula da Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 441 da pr\u00f3pria ANS, na integralidade,\u201d o reajuste deveria ter sido de -6,91% pelos c\u00e1lculos de especialistas consultados pela entidade\u201d. A VDA foi negativa pela primeira vez na hist\u00f3ria.<\/p>\n<p>\u201cComo o FGE \u00e9 um componente fixo da VDA, o percentual tamb\u00e9m deveria ser negativo de acordo com a norma. No entanto, a ANS inverteu o sinal do FGE para positivo, neste cen\u00e1rio at\u00edpico\u201d, informa a entidade. \u201cO FGE foi criado para que ganhos de efici\u00eancia do setor fossem compartilhados com os consumidores. Mas n\u00e3o h\u00e1 que se falar em ganho de efici\u00eancia das operadoras em 2020. Para 124 empresas que oferecem cobertura para 1,5 milh\u00e3o de benefici\u00e1rios de planos individuais, a receita de contrapresta\u00e7\u00f5es do ano passado n\u00e3o cobriu as despesas; ou seja, est\u00e3o operando em desequil\u00edbrio\u201d, ressalta Casarotti.<\/p>\n<p>O n\u00famero de atendimentos caiu 17,2% entre 2019 e 2020, enquanto o valor total recebido apresentou redu\u00e7\u00e3o menor, de 11,2%, indicando uma eleva\u00e7\u00e3o do custo do procedimento m\u00e9dio. A an\u00e1lise feita com base no capital e no trabalho mostra que o setor teve perda de produtividade em 2020. Em contrapartida, aumentou investimentos em infraestrutura e na contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e3o de obra especializada, al\u00e9m do aumento significativo de insumos, que ainda precisaram ser importados em alguns casos. \u201cA Abramge defende a aplica\u00e7\u00e3o imediata do reajuste do \u00edndice incontroverso de -6,91%\u201d, refor\u00e7a a entidade.<\/p>\n<p><strong>Hist\u00f3rico<\/strong><\/p>\n<p>Por meio de nota, a Abramge informa que, \u201cem 21 de julho, oficiou a ANS pleiteando a revis\u00e3o da aplica\u00e7\u00e3o da f\u00f3rmula, por\u00e9m n\u00e3o obteve retorno formal&#8221;. &#8220;Esgotadas as vias administrativas, a entidade recorreu \u00e0 Justi\u00e7a Federal para solucionar a controv\u00e9rsia. O \u00edndice calculado pela ANS foi de 10% em 2018; 7,35% em 2019; 8,14% em 2020; e -8,19% este ano\u201d, destaca a Abramge.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Na pr\u00e1tica, se esse novo c\u00e1lculo, feito pela Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Planos de Sa\u00fade (Abramge) se concretizar, os benefici\u00e1rios v\u00e3o ter que arcar com 1,28 ponto percentual a mais, diferen\u00e7a significativa nos dias de hoje, quando se considera que a infla\u00e7\u00e3o persistente, os juros est\u00e3o em alta e os 14,8 milh\u00f5es de desempregados. 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