{"id":8834,"date":"2018-04-18T18:19:11","date_gmt":"2018-04-18T21:19:11","guid":{"rendered":"https:\/\/blogs2.correiobraziliense.com.br\/servidor\/?p=8834"},"modified":"2018-04-18T18:19:11","modified_gmt":"2018-04-18T21:19:11","slug":"custos-medico-hospitalares-crescem-no-brasil-em-linha-ao-padrao-global","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs2.correiobraziliense.com.br\/servidor\/custos-medico-hospitalares-crescem-no-brasil-em-linha-ao-padrao-global\/","title":{"rendered":"Custos m\u00e9dico-hospitalares crescem no Brasil em linha ao padr\u00e3o global"},"content":{"rendered":"

Estudo in\u00e9dito do IESS avalia as principais causas para o aumento da VCMH no sistema de sa\u00fade, no Brasil e no mundo, e como enfrentar esse problema<\/em><\/p>\n\n\n\n\n\n
A varia\u00e7\u00e3o de custos m\u00e9dico-hospitalares (VCMH) \u00e9 o principal indicador usado mundialmente para aferi\u00e7\u00e3o de custos em sistemas de sa\u00fade (p\u00fablicos ou privados). Trabalho in\u00e9dito do Instituto de Estudos de Sa\u00fade Suplementar (IESS) constata que a VCMH do Brasil tem seguido um padr\u00e3o global de comportamento, similar ao encontrado inclusive nas economias mais desenvolvidas e est\u00e1veis. Por exemplo, a VCMH do Reino Unido \u00e9 4,2 vezes superior \u00e0 infla\u00e7\u00e3o geral da economia local, segundo um dos crit\u00e9rios aplicado, enquanto a propor\u00e7\u00e3o brasileira, pelo mesmo par\u00e2metro, \u00e9 de 2,8 vezes. “Mesmo em pa\u00edses que apresentam infla\u00e7\u00e3o geral da economia bastante baixa, como aconteceu no Brasil em 2017, nota-se que a VCMH tem crescido em ritmo bastante acelerado, de dois d\u00edgitos”, pondera destaca Luiz Augusto Carneiro, superintendente executivo do IESS.<\/p>\n

O estudo in\u00e9dito “Tend\u00eancias da varia\u00e7\u00e3o de custos m\u00e9dico-hospitalares: comparativo internacional”<\/a><\/span><\/span> re\u00fane e analisa os dados de tr\u00eas das principais consultorias que apuram o comportamento do VCMH no mundo (Aon Hewitt, Mercer e Willis Towers Watson), uma importante contribui\u00e7\u00e3o para a compreens\u00e3o do tema pois, cada uma dessas consultorias, divulgam isoladamente suas informa\u00e7\u00f5es e, por quest\u00f5es t\u00e9cnicas e comerciais, n\u00e3o comparam os resultados entre si. “O estudo \u00e9 especialmente importante por tra\u00e7ar, pela primeira vez, um panorama geral e integrado da VCMH no mundo, ao inv\u00e9s da fotografia parcial capturada por cada um dos relat\u00f3rios”, afirma.<\/p>\n

Para o levantamento, foram consideradas as VCMHs apuradas no ano de 2017 \u2013 dado mais recente dispon\u00edvel \u2013 de mais de 200 operadoras de planos de sa\u00fade (OPS) em diferentes pa\u00edses.<\/p>\n

De acordo com os relat\u00f3rios da AON, por exemplo, a VCMH da Holanda supera a infla\u00e7\u00e3o m\u00e9dia em 5,1 vezes e, do M\u00e9xico, em 3,4 vezes. No Brasil, a propor\u00e7\u00e3o foi de 2,8 vezes. Os n\u00fameros da Mercer tamb\u00e9m destacam o indicador 6,1 vezes superior \u00e0 infla\u00e7\u00e3o geral da Dinamarca; e os da Towers apontam que na Gr\u00e9cia a VCMH \u00e9 8,3 vezes maior do que a infla\u00e7\u00e3o da economia. No geral, o Brasil aparece entre os 20 pa\u00edses com maior diferen\u00e7a entre VCMH e infla\u00e7\u00e3o geral. Veja o quadro comparativo completo:<\/p>\n

Indicador de quantas vezes a VCMH \u00e9 superior \u00e0 infla\u00e7\u00e3o da economia, 2017<\/em><\/p>\n

\"Fonte:<\/p>\n

Foram identificados no estudo os principais fatores causadores da eleva\u00e7\u00e3o dos custos m\u00e9dico-hospitalares no mundo e quais as estrat\u00e9gias mais efetivas para combater o problema, assegurando a sustentabilidade econ\u00f4mico, financeira e assistencial do setor. Essencialmente, a principal causa para a expans\u00e3o da VCMH na sa\u00fade est\u00e1 relacionada \u00e0 incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias e ao processo de envelhecimento populacional, que demanda mais cuidados e servi\u00e7os em sa\u00fade.<\/p>\n

“\u00c9 importante observar que mesmo em pa\u00edses como Canad\u00e1, Austr\u00e1lia, Holanda e Reino Unido, com sistemas robustos de an\u00e1lise de custo e efetividade para a incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias, esse \u00e9 um fator de aumento da VCMH. No Brasil, a sa\u00fade suplementar n\u00e3o disp\u00f5e desses mesmos requisitos, diferentemente do SUS, que conta com a avalia\u00e7\u00e3o da Conitec. Essa \u00e9 uma das situa\u00e7\u00f5es que potencializa a alta da VCMH no Brasil”, alerta Carneiro.<\/p>\n

Ele acrescenta que falhas de mercado, especialmente a aus\u00eancia de indicadores de qualidade para que se possa identificar os melhores prestadores de servi\u00e7os e a justa precifica\u00e7\u00e3o; a falta de transpar\u00eancia nas rela\u00e7\u00f5es entre os agentes de mercado; e a incorpora\u00e7\u00e3o de novos procedimentos, medicamentos e tratamentos sem crit\u00e9rios de custo-efetividade, potencializam a VCMH brasileira. Todo esse ambiente encontra amparo no modelo prevalente para pagamento de servi\u00e7os prestados de sa\u00fade, o chamado fee-for-service<\/em>, ou “conta aberta”.<\/p>\n

Por conta desses problemas, embora as estimativas de VCMH variem um pouco entre os relat\u00f3rios, nos tr\u00eas casos a VCMH para planos empresariais m\u00e9dico-hospitalares do Brasil \u00e9 de aproximadamente 17%, o que coloca o pa\u00eds entre os 10 pa\u00edses de maior VCMH do mundo.<\/p>\n

“No caso do Brasil, ainda precisamos considerar o per\u00edodo de recess\u00e3o econ\u00f4mica e aumento do desemprego que resultaram na queda do total de benefici\u00e1rios, sem uma correspondente redu\u00e7\u00e3o de custos assistenciais, a judicializa\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e os elevados custos de OPMEs, uma quest\u00e3o que esbarra em problemas como assimetria de informa\u00e7\u00e3o e at\u00e9 mesmo fraudes”, pondera Carneiro.<\/p>\n

Os tr\u00eas relat\u00f3rios estudados argumentam que o combate \u00e0 prescri\u00e7\u00e3o excessiva de exames e procedimentos e o uso inapropriado de servi\u00e7os m\u00e9dicos, com foco no combate ao desperd\u00edcio, s\u00e3o elementos fundamentais para conter o avan\u00e7o acelerado da VCMH.<\/td>\n<\/tr>\n


\nSobre o IESS
\n<\/strong>O Instituto de Estudos de Sa\u00fade Suplementar (IESS) \u00e9 uma entidade sem fins lucrativos com o objetivo de promover e realizar estudos sobre sa\u00fade suplementar baseados em aspectos conceituais e t\u00e9cnicos que colaboram para a implementa\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas e para a introdu\u00e7\u00e3o de melhores pr\u00e1ticas. O Instituto busca preparar o Brasil para enfrentar os desafios do financiamento \u00e0 sa\u00fade, como tamb\u00e9m para aproveitar as imensas oportunidades e avan\u00e7os no setor em benef\u00edcio de todos que colaboram com a promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e de todos os cidad\u00e3os. O IESS \u00e9 uma refer\u00eancia nacional em estudos de sa\u00fade suplementar pela excel\u00eancia t\u00e9cnica e independ\u00eancia, pela produ\u00e7\u00e3o de estat\u00edsticas, propostas de pol\u00edticas e a promo\u00e7\u00e3o de debates que levem \u00e0 sustentabilidade da sa\u00fade suplementar.<\/td>\n<\/tr>\n
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